成育医療等基本方針を踏まえた計画の策定期間等について
医療計画等他の計画と調和を保った上での計画の策定が望ましいことから、計画の策定期間については医療計画と同様の期間(2024~2029年度)とすることが望ましい。(地域の実情に応じて適宜設定して差し支えない)
※ 医療計画の期間(2024~2029年度)については、一部、第2次成育医療等基本方針の期間(2023~2028年度)を外れる期間があるが、当該期間についても第2次成育医療等基本方針と整合的なかたちで基本方針を踏まえた計画を策定することを想定。
成育医療等基本方針に基づく評価指標
令和5年3月22日に閣議決定された「成育医療等の提供に関する施策の総合的な推進に関する基本的な方針」(成育医療等基本方針)に基づき、施策の実施状況等を客観的に検討・評価し、必要な見直しにつなげるPDCAサイクルに基づく取組を適切に実施するための評価指標を策定。
周産期
1妊産婦の保健・医療提供体制
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アウトプット
産科・新生児科医師数、助産師数
母子保健事業について妊産婦に個別に情報提供する周産期母子医療センター数
妊婦の身体的・精神的・社会的状況について把握し、必要な支援を実施
里帰り出産について里帰り先の市町村・医療機関との連携体制
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アウトカム(健康行動)
母体・新生児搬送数の受入困難事例数
妊娠11週以内での妊娠届出率
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アウトカム(健康水準)
妊産婦死亡率
新生児死亡率
2産後うつ
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アウトプット
妊娠中の保健指導で、産後のメンタルヘルスについて、妊婦等に情報提供
ハイリスク妊産婦連携指導料の届出
精神科医療機関を含めた地域の関係機関との連携体制
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アウトカム(健康行動)
産後ケア事業の利用率
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アウトカム(健康水準)
産後1か月時点での産後うつハイリスク者の割合
3低出生体重児
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アウトカム(健康行動)
20~30歳代女性の痩身の割合
妊婦・妊娠中のパートナーの喫煙率
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アウトカム(健康水準)
全出生数中の低出生体重児の割合
4妊産婦の口腔
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アウトプット
妊産婦の歯科健診の実施
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アウトカム(健康行動)
妊産婦の歯科健診・保健指導受診率
5流産・死産
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アウトプット
流産・死産情報の把握体制
乳幼児期
1小児の保健・医療提供体制
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アウトプット
小児人口当たりの小児科医師数
乳幼児健康診査後のフォロー体制
乳児のSIDS死亡率
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アウトカム(健康行動)
小児救急搬送の受け入れ困難事例数
かかりつけ医(医師・歯科医師など)をもっているこどもの割合
2乳幼児の口腔
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アウトカム(健康行動)
かかりつけ医(医師・歯科医師など)をもっているこどもの割合【再掲】
保護者がこどもの仕上げみがきをしている
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アウトカム(健康水準)
むし歯のない3歳児の割合
学童期・思春期
1こどもの生活習慣
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アウトカム(健康行動)
朝食を欠食するこどもの割合
1週間の総運動時間が60分未満の児童の割合
中学生・高校生の飲酒者・喫煙者の割合
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アウトカム(健康水準)
児童・生徒の痩身傾向児の割合
児童・生徒の肥満傾向児の割合
2こどもの心の健康
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アウトプット
スクールカウンセラーを配置している学校の割合
親子の心の問題に対応できる小児科医の割合
こどものこころ専門医の割合
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アウトカム(健康水準)
十代の自殺死亡率
3プレコンセプションケア
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アウトカム(健康水準)
十代の人工妊娠中絶率
十代の性感染症罹患率
4学童期・思春期の口腔
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アウトカム(健康水準)
う蝕のない十代の割合
歯肉に疾病・異常がある十代の割合
5障害児(発達障害児を含む)等
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アウトプット
育てにくさを感じる親への早期支援体制整備支援
発達障害児の療育を提供できる施設数
小児の訪問看護ステーション数
医療的ケア児受け入れ保育所等施設数
医療的ケア児支援センターの設置
医療的ケア児等コーディネーターの配置
移行期医療支援センターの設置
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アウトカム(健康行動)
放課後児童クラブ登録児童数のうち障害児の割合
小児の訪問看護利用者数
全成育期
1こどもの貧困
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アウトプット
スクールソーシャルワーカーを配置している学校の割合
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アウトカム(健康水準)
こどもの貧困率
ひとり親世帯の貧困率
2児童虐待
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アウトプット
妊婦健康診査・乳幼児健康診査の未受診者を把握・支援する体制
乳幼児期に体罰等によらない子育てをする親の割合
育てにくさを感じたときに対処できる親の割合
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アウトカム(健康水準)
出生0日児の虐待死亡数
児童虐待による死亡数
3ソーシャルキャピタル
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アウトカム(健康水準)
この地域で子育てをしたい親
ゆったりとした気分でこどもと過ごせる時間がある保護者
地域子育て支援拠点事業の実施数
4父親支援
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アウトカム(健康行動)
こどもを持つ夫の家事・育児関連時間
5PDCAサイクル
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アウトプット
成育医療等基本方針を踏まえた協議の場の設置
成育医療等基本方針を踏まえた計画の策定